| Funksje | Intake.Dental | Pearl RCM |
|---|---|---|
| Kernfokus | De folsleine revenue cycle: ferifiearje, foar-autorisearje, ynstjoere, folgje, poste, appellearje, leare | Foar-besyk claimrêdens: eligibility, benefits, dokumentaasje- en röntgenkwaliteitskontrôles |
| Wêr't it libbet | Syn eigen dashboard, lêzend fan en werskriuwend nei de PMS | Ynbêde yn 'e PMS-aginda en ôfspraakkaart |
| Eligibility | Elektroanyske eligibility 48 oeren foar elk besyk, eskalearre nei in AI-stimoprop as it elektroanyske antwurd net kompleet is | Precheck: eligibility fan fjouwer clearinghouses en 300+ fersekerderportalen, oan 'e oerflakte brocht yn 'e ôfspraakkaart (neffens Pearl) |
| Koade-nivo benefits | Per-CDT-koade opslach: dekking %, frekwinsjeliminten, wachtperioaden, foar-autorisaasjeflaggen — werskriuwt nei de PMS | Koade-nivo benefits toand yn 'e aginda (neffens Pearl) |
| Stimferifikaasje | AI-stimagint belt de beteller as elektroanyske eligibility mislearre | Net beskreaun op Pearl syn iepenbiere RCM-side |
| Foar-autorisaasjes | Rangsjikte wurklist, regels per beteller leard fan ôfwizingen, chart-ûntwurpen narrative, elektroanyske predeterminaasje mei automatyske status, ferrinwarskôgingen | Net oanbean |
| Dokumintaasje-alerts foar it besyk | Ofwizingrisiko-skoare foar ynstjoering mei de spesifike oplossing neamd; bylage-regels per koade | Claim Actions: alerts yn it skema foar ûntbrekkende of ferâldere röntgenfoto's, kwaliteitsproblemen en dekking-hiaten foar it besyk |
| Röntgenfotokwaliteit by opname | Net oanbean | Imagecheck markearret röntgenfotokwaliteitsgebreken by opname |
| Claim ynstjoering | Bouwt de claim út foltôge prosedueres en stjoert dizze yn fia eigen clearinghouse-ferbining, ynklusyf bylages en narratyf | It PMS stjoert de claim yn |
| Claim folgjen | 277CA-erkennings en 835-remittances keppele oan elke claim; 276/277-statusfersiken by ferâldere claims | Net beskreaun op Pearl syn iepenbiere RCM-side |
| Betelling boekjen | 835 boekt nei it grouboek, kontraktuele ôfskriuwing út de beteller syn eigen CAS-bedrach, papieren EOBs ûntgonnen | Net beskreaun op Pearl syn iepenbiere RCM-side |
| Ofwizings | CARC/RARC-klassifisearre aksjeladder, AI-werlis út it dosier, opnij ferstjoerd as korrigearre claim (frekwinsje 7) | Previnsje-rjochte: minder ofwizings troch dokumintaasje foar it besyk |
| Autonomy | Elke faze Ut / Oanrekommandearre / Simulearje / Auto, per praktyk | Alerts en sichtbere gegevens; personiel hannelet yn it PMS |
| PMS-dekking | Direkte yntegraasjes mei de grutte cloudsystemen plus in sertifisearre brêge dy't 60+ oare dekt | Open Dental, Dentrix, Eaglesoft, CareStack, Oryx, Curve, Denticon (neffens Pearl) |
| Priisfoarming | Claims Intelligence $299.99/mo; Insurance Suite $399.99/mo; Verification allinnich $199.99/mo — alle iepenbier neamd | Net publisearre op Pearl syn RCM-side foar safier wy fine koene; nim kontakt op mei Pearl |
Elektronike ynskeakberens draait 48 oeren foar elke ôfspraak. As it elektronike antwurd fan de beteller ûntbrekt of ûnfolslein is, belt in AI-spraakagint de beteller en stelt de fragen dy't in fakturearder stelle soe; de rest giet nei in probleemoplossende rige. Foardielen wurde opslein per CDT-koade — dekkingspersentaazje, frekwinsjebeheiningen, wachtperioaden, foarôfgoedkarring-flaggen — en weromskreaun nei it PMS.
Precheck hellet eligibility en koade-nivo foardielen út fjouwer clearinghouses en mear as 300 fersekerderportalen en toant dizze yn 'e ôfspraakkaart, neffens Pearl. Dy portaalbreedte is in echt foardiel foar fersekerders dy't better antwurdzje fia portaal as fia elektronyske transaksje. De iepenbiere side fan Pearl beskriuwt gjin telefoan-fallback.
In pre-autorisaasje wurklist rangearre op de folgjende stoeldatum fan 'e pasjint, mei regels per fersekerder leard út 'e eigen ôfwizings fan dy fersekerder, in medysk-nedich narratyf opsteld út it dossier, en in elektronyske predetermination wêrfan de status automatysk weromkomt. Elke claim krijt in ôfwizings-risikoskoar mei de spesifike oplossing neamd.
Claim Actions jout alerts yn 'e planning foar untbrekkende of ferâldere röntgenfoto's, kwaliteitsproblemen en gatten yn 'e dekking foar it besite, en Imagecheck markearet röntgenkwaliteitsgebreken by it meitsjen. Pearl seit dat dit liedt ta maksimaal 80% minder downcodes en ôfwizings relatearre oan dokumintaasje — syn eigen sifer. Pre-autorisaasjes binne gjin ûnderdiel fan it produkt.
De claim wurdt boud út 'e prosedures foltôge yn it PMS en ynstjoerd op 'e eigen clearinghouse-ferbining fan it platfoarm mei bylagen en narratyf. 277CA-befêstigings en 835-remittances wurde weromkeppele oan elke claim; stille claims krije in 276-statusfraach. Betellingen wurde boekt nei it register mei de kontraktuele ôfskriuwing berekkene út 'e eigen CAS-oanpassings fan 'e fersekerder, en papieren EOBs wurde yn deselde stream ferwurke.
De taak fan Pearl RCM einiget wannear't in skjinnere claim it PMS ferliet. Ynstjoering, folgjen en boekjen bliuwe by it PMS en de clearinghouse dy't de praktyk al brûkt.
Elke ôfwizing wurdt klassifisearre neffens CARC- en RARC-koades yn in aksjelêre — automatysk slute dûbelden, pasjint fakturearje, ôfskriuwe, korrigearre opnij ynstjoere, beswier meitsje, eskalearje. De AI skriuwt it wjerlei út it dossier en stjoert it opnij as in korrigearre claim (frekwinsje 7) mei it claimnûmer fan 'e fersekerder. Ien automatyske besykjen, dan krijt de praktyk in e-post.
De oanpak fan Pearl is previnearje: fang it dokumintaasjeprobleem foar it besite op, sadat de ôfwizing net bard. It behanneljen fan ôfwizings dy't dochs komme, wurdt net beskreaun op de iepenbiere RCM-side fan Pearl.
Elke faze is Ut, Oanrikkemedearje, Simulearje of Auto per praktyk. Claimynstjoering en elektronyske pre-autorisaasjes begjinne Ut, sadat der neat dûbel ferktearre wurdt wylst it PMS noch ynstjoert. Simulearje logget wat it dien hawwe soe, sadat jo it kinne fergelykje mei jo team foar't jo oerskeakelje nei Auto.
Pearl toant gegevens en alerts binnen it PMS; personiel hannelet dêr. It nimt gjin aksjes op 'e claim sels.
Intake.Dental toant syn prizen: Claims Intelligence (ynstjoering, folgjen, boekjen, beswieren en fersekerderanalyse) is $299.99/moanne; Insurance Verification is $199.99/moanne; de Insurance Suite bondelet beide foar $399.99/moanne. Pearl publisearret gjin RCM-prizen op syn iepenbiere side foar safier wy fine koene, dus in direkte ferliking is hjir net mooglik — freegje Pearl om in offerte en fergelykje it mei de Suite. De stelde útkomsten fan Pearl — maksimaal 80% minder dokumintaasje-relatearre downcodes en ôfwizings, maksimaal 35 personielsuren besparje per wike — binne eigen ûndersiikings fan Pearl; wy meitsje gjin fergelykber percentaazje-claim op dizze side.
Gjin fan beide produkten ferfongt it PMS, dus der is gjin gegevensmigraasje yn beide rjochtings. Oerstapje fan Pearl RCM nei Intake.Dental betsjut it PMS ferbine, elke faze in wike yn Simulearje litte om de log te fergelykjen mei wat jo team die, dan ynstjoering ynskeakelje en PMS-ynstjoering tagelyk útsette, sadat der ien ôfstjoerder is. De oare kant op betsjut jo hjoeddeistige clearinghouse en ôfwizingsproses hâlde en de pre-besite-checks fan Pearl tafoegje binnen it PMS.
Net neffens de iepenbiere beskriuwing. Pearl RCM wurket oan 'e claim foar it besite — eligibility, koade-nivo foardielen, dokumintaasje- en röntgenkwaliteitsalerts binnen it PMS — en it PMS stjoert de claim yn. Intake.Dental stjoert yn op syn eigen clearinghouse-ferbining en folget de befêstigings en remittances werom nei elke claim.
Pre-autorisaasjes binne gjin ûnderdiel fan de iepenbiere beskriuwing fan Pearl RCM. Intake.Dental hâldt in pre-autorisaasje wurklist rangearre op stoeldatum, stelt it narratyf op út it dossier, stjoert de elektronyske predetermination yn, en foeget it goedkarringsnûmer ta oan 'e einlike claim.
Ja, en de oerlapping is lyts. De alerts yn it PMS fan Pearl en Imagecheck wurkje oan it besite; Intake.Dental wurket oan 'e claim fanôf ynstjoering. As jo beide brûke, lit dan de ferifikaasje-faze fan Intake.Dental Ut of yn Simulearje om twa eligibility-checks op deselde pasjint te foarkommen.
Op trije plakken: it libbet binnen de ôfspraakkaart fan it PMS ynstee fan in twadde skerm; it kontrolearret röntgenkwaliteit by it meitsjen, wat Intake.Dental net docht; en de stelde portaalbreedte — mear as 300 fersekerderportalen — is breder as wat in elektronyske-earste oanpak allinnich berikt.
Dit binne eigen ûndersiikings fan Pearl fan syn iepenbiere side — maksimaal 80% minder downcodes en ôfwizings relatearre oan dokumintaasje, en maksimaal 35 personielsuren besparje per wike. Wy hawwe se net ferifiearre en publisearje gjin konkurrearre percentaazje.
Kies Pearl RCM as wat jo nedich hawwe in skjinnere claim is dy't it PMS ferliet — eligibility en dokumintaasje kontrolearre binnen de planning, röntgenfoto's kontrolearre by it meitsjen — en jo PMS en clearinghouse de rest al goed behannelje. Kies Intake.Dental as jo wolle dat de rest ek behannele wurdt: AI-spraakferifikaasje wannear't elektronysk mislearret, pre-autorisaasjes, claimynstjoering en folgjen, remittance-boekjen, en ôfwizings beäntwurde as korrigearre claims, elke faze allinnich ynskeakele wannear't jo dat sizze.
Pearl RCM libbet yn it praktykbehearsysteem en wurket oan 'e claim foar it besyk: eligibility en koade-nivo benefits yn 'e ôfspraakkaart, warskôgingen foar ûntbrekkende röntgenfoto's en dekkingsleannen, en röntgenkwaliteitskontrôles by opname. Intake.Dental begjint op deselde plak en giet fierder — foar-autorisaasjes, claimynstjoering oer syn eigen clearinghouse-ferbining, ûntvangst- en remittancefolging, ledgerposting, en appels ferstjoerd as korrigearre claims. Se oerlapse by de earste stap en wike ôf by alles dêrnei.
Boek in 30-minuten demo en wy litte jo krekt sjen hoe't wy fergelykje op de funksjes dy't wichtich binne foar jo praktyk.
As jo Dentrix al brûke, dit is wat Intake Dental tafoegje en wêrom it jo PMS net ferfongt.
